Bruno BEZIADE, Conseiller départemental Talence Bègles : Suite aux révélations du livre « Les fossoyeurs », dénonçant une fois de plus le scandale des Ehpad à but lucratif, voici quelques données locales.
Le Département ne gère pas directement d’Ehpad, mais elle intervient lors de la création d’un établissement. C’est elle qui donne l’autorisation d’ouverture, conjointement avec l’Agence régionale de santé (ARS), sur des critères de personnel, de surface, de locaux ou encore de matériel – l’ARS intervient sur le volet sanitaire, le Département sur le volet dépendance. Il exerce ensuite des contrôles financiers, une fois par an, en visant le budget prévisionnel des Ehpad et leur compte de clôture. Il contrôle aussi la conformité et l’accompagnement de la dépendance. Ses interventions sont soit programmées, soit sur alerte, soit de façon inopinée. Une soixantaine d’établissements sont contrôlés chaque année, dans le public comme dans le privé.
Sur Bègles existent trois Ehpad très différents : pour tous, la facture est calculée de la façon suivante : Prix hébergement + Tarif dépendance x Nombre de jours d’hébergement
- Les tarifs dépendance ont été fixés pour tous :
- GIR 1 et 2 : 21,31 €
- GIR 3 et 4 : 13.53 €
- GIR 5 et 6 : 5.74 €
L’EHPAD (Etablissement Hébergeant des personnes Agées Dépendantes) Manon Cormier a été créé en 1971 à Bègles. Il est dirigé par l même directrice que l’Ehpad Chateau-Gardères de Talence, d’une taille sensiblement égale (100 places).
Capacité : 50 à 100 places
Statut : Public
Prix : à partir de 2 084,10 €/ mois
Au 1er mars 2021, les tarifs de l’EHPAD Manon Cormier (et de Chateau Gardères) ont été fixés de la manière suivante :
- Le tarif hébergement chambre individuelle : 63,73 €
Accompagnement spécifique : Unité Alzheimer + Pôle d’activités et de soins adaptés
Explication : quel que soit le GIR du résident, il restera à sa charge 69,47€ pour une chambre individuelle. (Tarif hébergement 63,73€ plus ticket modérateur 5,74€).Ce prix est calculé sur la base du prix pour une chambre seule, hors aides publiques (Aide sociale à l’hébergement, aides au logement et APA).
EHPAD BONSECOURS, géré par l’Association Bèglaise du Bon Secours,
Capacité : 50 à 100 places
Statut : Privé non lucratif
Prix : à partir de 1 838,40 €/ mois (mis à jour le 02/04/2021).
Le tarif hébergement chambre individuelle :55,38 €. Ce prix est calculé sur la base du prix pour une chambre seule, hors aides publiques (Aide sociale à l’hébergement, aides au logement et APA). Ces prix s’appliquent aux bénéficiaires de l’ASH (aide sociale à l’hébergement). Certains EHPAD proposent ce tarif encadré à des personnes non bénéficiaires de l’ASH.
Accompagnement spécifique : Pôle d’activités et de soins adaptés
EHPAD Le Parc du Béquet :
Capacité : 50 à 100 places
Statut : Privé commercial
Prix : à partir de 2 549,70 €/ mois Ce prix est calculé sur la base du prix pour une chambre seule, hors aides publiques (Aide sociale à l’hébergement, aides au logement et APA). Prix hébergement par jour : 79 Euros
Accompagnement spécifique : Unité Alzheimer
Sur Bègles existent aussi deux Résidences en autonomie : Camille-Saint-Sens et Paulette-Sauboua.
Qui contrôle ? Le Département exerce des contrôles financiers, une fois par an, en visant le budget prévisionnel des Ehpad et leur compte de clôture. Il contrôle aussi la conformité et l’accompagnement de la dépendance. Ses interventions sont soit programmées, soit sur alerte, soit de façon inopinée. Une soixantaine d’établissements sont contrôlés chaque année, dans le public comme dans le privé. En 2022, la collectivité va renforcer son dispositif : création d’une nouvelle direction de contrôle, effectifs rallongés (six postes supplémentaires). Elle étudie par ailleurs la création d’une cellule d’urgence dédiée au grand âge et au handicap. Enfin, « il faudrait aussi un outil permettant de suivre les signaux faibles », poursuit Jean-Luc Gleyze. « Mais nous attendons toujours la grande loi sur le grand âge et l’autonomie promise par Macron. Le législateur doit intervenir, car notre visibilité est trop faible en matière de contrôle financier. Plus largement, nous faisons un constat : ce livre traduit la question philosophique du profit. Il évoque le rationnement alimentaire, dans les ressources humaines et les protections, qui servent de variable d’ajustement au profit. Il y a aussi la question de l’utilisation de fonds publics pour alimenter des dividendes, avec des taux de marge très élevés. » (D’après SUD-OUEST du 2 février)
Le rythme des contrôles conjoints Département/ARS devrait s’accentuer. Un état des lieux général du secteur est également évoqué, tout comme la création d’une plateforme commune avec l’ARS permettant de partager les informations.
181 Ehpad en Gironde
Le département de la Gironde compte 181 Ehpad, dont 89 sont de statut privé. Le total des établissements, publics et privés confondus, représente 14 911 lits à l’échelle du département, dont 13 441 permanents. Le groupe Orpea dispose, lui, de 10 établissements, soit 768 lits.